2025.12.23

はじめての介護制度｜何が使える？介護サービスの全体像と選び方を解説

介護が必要になったとき、多くの人が最初につまずくのが「介護制度がよくわからない」「どんなサービスが使えるのかわからない」という問題です。

調べてみると、介護保険制度、介護サービス、保険外サービスなど、似たような言葉が多く出てきて、かえって混乱してしまうかもしれません。

しかし、制度の全体像をつかみ、自分の状況に合った支援を選べれば、介護の負担は大きく軽減できます。

この記事では、介護制度で使えるサービスの全体像や保険内・保険外サービスの違いと使い分けなどを解説します。

介護制度が「わかりにくい」と感じる理由

介護について調べると「介護制度」「介護サービス」「支援」という言葉が出てきます。

これらは似ているようで、実は意味が異なります。ひとつずつ見ていきましょう。

　・介護制度：介護を社会全体で支えるためのしくみ

　・介護サービス：制度の中で実際に受けられる支援

　・支援：制度内外を含めたサポート全般

また、介護制度は、すべての人が同じように使えるわけではありません。

要支援・要介護認定の有無や、年齢、生活状況によって使えるサービスが変わります。

そのため「自分や家族は対象なのか？」「今すぐ使えるのか？」と心配になる人もいるでしょう。

さらに、介護の全体像を理解しないまま、インターネットなどで部分的な情報を見てしまい、かえって制度が難しく感じるケースも少なくありません。

介護制度で使えるサービスの全体像

介護制度を理解するためには、どんなサービスが存在するのかを把握しましょう。ここでは、介護保険サービスの役割や種類を整理します。

介護保険サービスとは何か

介護制度の中心となるのが介護保険サービスです。介護保険サービスは、国が運営する公的な制度で、要介護・要支援認定を受けることで利用できます。

原則として、利用者はサービスにかかる費用の1〜3割を負担し、残りは保険でまかなわれます。

在宅で利用できる介護サービス

在宅で利用できる介護サービスは、自宅での生活を続けながら、必要な支援を部分的に受けるのが目的です。

介護が必要になっても、住み慣れた環境で暮らし続けたいと考える人が対象です。

代表的な在宅介護サービスには、以下のようなものがあります。

　・訪問介護：ヘルパーが自宅を訪問し、身体介護や生活援助を行う

　・デイサービス：日中施設に通い、入浴・食事・機能訓練などを受ける

　・訪問看護：医療的ケアが必要な場合に看護師が訪問する

すべての介護をまかせるのではなく、必要な時間・必要な内容だけ利用しながら、利用者の生活リズムを保ち、家族の介護負担の軽減が期待できます。

施設・短期入所の介護サービス

在宅介護が難しい場合や、同居する家族の介護負担を減らしたい場合には、施設系サービスも検討しましょう。

施設系サービスには以下のようなものがあります。

　・ショートステイ：短期間施設に宿泊する

　・介護施設：中長期的に生活の場として利用する

施設系サービスは、在宅介護の代替ではなく、負担を調整するための選択肢と考えましょう。また、施設利用は、自立の終わりではなく、安全に生活を続けるための方法です。

たとえば、転倒や誤嚥のリスクが高くなったり、夜間の見守りが必要になったりした場合は、在宅介護だけで安全を確保するのは難しくなるでしょう。

また、介護によって家族の慢性的な疲労や睡眠不足におちいったり自分の生活が立ち行かなくなると、施設系サービスへの切り替えが必要です。

なお、いきなり施設に入所するのに抵抗がある人は、ショートステイを試してみてください。数日だけでも環境を変えれば、介護者が休息を取る機会を確保できます。

介護保険外サービスという選択肢

介護保険制度は便利なしくみではあるものの、日常生活のすべての困りごとをカバーできるわけではありません。

そこで重要になるのが、介護保険外サービスという選択肢です。

介護保険外サービスとは？

介護保険サービスには、時間や内容に制限があります。その制限を補うのが、介護保険外サービスです。

介護保険外サービスは、自費で利用するサービスですが、利用条件が柔軟なため、生活に密着した支援を受けられるのが特徴です。

介護保険外サービスには、次のようなものがあります。

　・配食サービス

　・見守りサービス

　・外出・通院の付き添い

　・家事支援

介護保険外サービスは、介護ではないが生活に必要なことや、日常のちょっとした困りごとに直接対応できる点が大きな強みです。

保険内と保険外を組み合わせる考え方

介護は、介護保険サービスだけで完結させる必要はありません。保険内で足りない部分を、保険外サービスで補えば、利用者や家族の負担を軽減できます。

たとえば、一人暮らしの高齢者の場合は、介護保険にくわえて介護保険外サービスで配食や見守りサービスを利用すれば、生活と安全面の両方がカバーできます。

サービスの併用は、介護を無理なく続けるための調整であり、ぜいたくではありません。介護者が疲れ切ってしまう前に、使える支援を組み合わせてよい介護を実現しましょう。

まとめ

この記事では、介護制度で使えるサービスの全体像や保険内・保険外サービスの違いと使い分けなどを解説しました。

介護制度について正しく知り、自分たちの生活に合ったサービスを選べれば、無理のない介護が実現します。

後編では、それぞれのサービスを利用するのに向いている人や、使い方のポイントなどを解説します。

介護の制度